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性病患者怀孕怎么办

发布时间:2017-08-15 13:42在线咨询丨预约挂号
导语
introduction
性病患者怀孕怎么办?安琪妇产医院提醒您要及时做早孕检查
  性病患者怀孕怎么办?青年妇女杨某,今年30岁,结婚已5年。头次怀孕3个月流产,第二次怀孕5个月又流产了,现在她是第三次怀孕,全家人极为关注。从怀孕的开始,她就全由保姆照顾,每周到医院妇产科检查一回,离预产期还有二个月,她便到医院待产了。想不到距预产期只有15天时,医生例行查房却听不到胎心音———精心保护的第三个孩子已胎死腹中。连续怀孕三胎不是流产就是死胎,引起医生的高度重视,分析病因后医生怀疑杨某患有梅毒。经抽血检查,果然杨某梅毒血清筛查试验RPR为阳性,血清证实试验TPHA也是阳性。原来,造成杨某流产和死胎的罪魁祸是性病。

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  性病患者怀孕怎么办?

  医生提醒说,若已婚妇女曾有不洁性交史或得过梅毒,在她想要孩子之时,先到医院做早孕检查或全方位检查,以确定性病是否治疗了再怀孕;若以前和更近都有过婚外性交史,更近又怀孕了,虽然没有明显的临床表现,但这样的妇女一定要做梅毒血清筛查试验如VSR或RPR试验,同时还需做梅毒试验和FTAABS或TPHA试验,如有一种类型试验是阳性,则要作驱梅治疗。如果妊娠3个月检查为阴性,仍需再治疗一回;如果妊娠末3个月血清学试验为阳性,则更需要治疗了。

  还有一种情况是,原来是健康的孕妇或曾患梅毒但已治好的孕妇,如果性关系紊乱,在妊娠末3个月时再次感染上梅毒,其血清学检查也可能是阴性的。所以,孕妇若在妊娠后期确有婚外性交史时,在妊娠末3个月一定要及时给予驱梅治疗,以防后患。

  已妊娠的性病妇女如果未经治疗,将会产生严重的不良后果。因为早期性病孕妇体内有大量的性病螺旋体,传染性强,妊娠后将有50%的胎儿未足月死亡或虽足月但生下来是死婴,称为死胎或死产;另50%生下来皆为患梅毒胎儿。若是早期潜伏梅毒的孕妇,因其临床没有任何表现容易被忽视,其实在孕期内同样具有传染性,怀孕后的后果是20%生下死胎,40%的胎儿患有梅毒,仅20%可能是正常的胎儿。晚期性病孕妇生下来的小孩约有20%是死胎,10%为梅毒胎儿,70%可能是正常的胎儿。

  性病孕妇可用普鲁卡因青霉素G治疗。对青霉素过敏者,用红霉素治疗。妊娠3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程(禁用四环素)。

  综上所述,性病孕妇所生的胎儿,必须在出生时、生后一个月、1岁内每隔3个月,1-2岁内的每半年作梅毒血清学检查,证实阴性才能放心,出现阳性则应作治疗。

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